معلومات

مرض السل

مرض السل

السل (من السل اللاتيني - السل ، الإنجليزي) هو مرض معد تسببه الميكروبات السلية. غالبًا ما يؤثر على الرئتين ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم: الجهاز الهيكلي ، والعقد الليمفاوية ، والعمود الفقري ، وبطانة الدماغ. يتميز بتكوين التغيرات الالتهابية التي تبدو مثل الدرنات الصغيرة وتميل إلى اكتساب مسار مزمن بمرور الوقت.

ينتقل مرض السل عن طريق قطرات محمولة جواً من شخص لآخر عن طريق السعال والتحدث والتقبيل والعطس ، ولهذا السبب كان السل الرئوي في الأيام الخوالي يسمى بالاستهلاك.

لفترة طويلة ، يمكن أن تستمر في شكل كامن دون التسبب في أعراض واضحة. في شكل نشط ، تظهر أعراض مثل الحمى وفقدان الوزن والتعرق الليلي والضعف العام. الشكل الرئوي يسبب السعال وضيق في التنفس ونزيف رئوي. الحيوانات ، وإن كانت بدرجة أقل إلى حد ما ، معرضة أيضًا لبكتيريا السل.

السل مرض من الفئات المحرومة من السكان. واحدة من الأساطير الأكثر شيوعًا هي أن عصا كوخ انتقائية في تفضيلاتها ؛ فقط الأشخاص المشردون ومدمني الكحول ومدمني المخدرات هم عرضة للإصابة. لكن ممارسة السنوات الأخيرة تثبت خطأ هذا البيان: حرفيا قبل 10-15 سنة ، كان يمكن أن يعزى السل إلى الأمراض الاجتماعية ، لكنه تجاوز مؤخرا القيود الاجتماعية المعينة وانتقل إلى فئة الأمراض المعدية. ووفقًا للإحصاءات ، فإن نسبة المواطنين العاديين من الطبقات الاجتماعية المزدهرة تمامًا بين المصابين تبلغ حوالي 50 ٪. يؤدي انتشار هذه الأسطورة إلى حقيقة أن الكثيرين لا يريدون الاعتراف بإمكانية الإصابة ، خوفًا من اجتذاب نظرات جانبية من الآخرين ، والتوجه إلى الأطباء الذين لديهم شكل نشط بالفعل من المرض ، مما يساهم في انتشاره.

تساهم السجون في انتشار مرض السل. هذا البيان لا يخلو من الأساس: معدل الإصابة في السجون هو بالفعل 7-8 مرات أعلى من خارج أسوارهم. ولكن تم اكتشاف حوالي ثلث حالات الإصابة في الأيام الأولى من الاعتقال في زنازين الاحتجاز قبل المحاكمة - ينتهي الأمر بالأشخاص في السجن ، وقد أصيبوا بالفعل.

ينتقل مرض السل من شخص لآخر بنفس سهولة انتشار الأنفلونزا. هذا ليس صحيحا. لا يمكن ظهور المرض إلا في حالة الاتصال المطول بمطرح بكتيري (حامل الشكل النشط للمرض) في غرفة مغلقة: جناح المستشفى ، شقة ، زنزانة السجن. احتمالية الإصابة بالسل من اتصال فردي قصير المدى في الحافلة أو ، على سبيل المثال ، الوقوف في الطابور مقابل الطعام صغير للغاية. إن مراعاة الاحتياطات اللازمة يجعل الاتصال بشخص مصاب بالسل آمنًا عمليًا.

يمكن للمضادات الحيوية أن تعالج مرض السل تمامًا. تم استخدام المضادات الحيوية لعلاج السل منذ عام 1944 ، عندما تم اختبار الستربتوميسين لأول مرة على المرضى المصابين بعصية كوخ. وقد أدت النتيجة الإيجابية إلى حقيقة أن المضادات الحيوية أصبحت تستخدم بنشاط لمكافحة مرض السل. الفيروس ، بدوره ، لم يبقى في الدين وتفاعل مع هذا العلاج مع طفرة نشطة. في السنوات الأخيرة ، تم تسجيل المزيد والمزيد من سلالات الجراثيم المقاومة لبعض المضادات الحيوية المضادة للسل. تم الكشف عن ما يسمى شكل السل المقاوم للأدوية المتعددة والمقاومة للأدوية في حوالي 15 ٪ من المصابين. لا يستجيب حوالي 5 ٪ من هؤلاء المرضى للمضادات الحيوية على الإطلاق ؛ علاج الباقي غير فعال ومكلف.

يمكن ترك السل دون علاج. هذا هو رأي الناس الذين مرضهم خفيف ولا أعراض. وفقًا للإحصاءات ، يميل 21٪ من المرضى إلى عدم الثقة في الأطباء وتجاهل العلاج الموصوف. هناك أيضًا أولئك الذين يحاولون الاستفادة من الوضع الحالي - وفقًا للتشريعات القائمة ، يحق للشخص الذي يعاني من شكل مفتوح من مرض السل لمدة ستة أشهر التقدم بطلب للحصول على سكن منفصل. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي مثل هذا الموقف المهمل تجاه صحة المرء إلى حقيقة أن المرض سيتطور إلى شكل متعدد المقاومة ، حتى لو لم يكن في البداية كذلك ولن يكون من الممكن مساعدة مثل هذا الشخص.

يمكن للطب التقليدي علاج السل. للأسف، ليست هذه هي القضية. لا يوجد حاليا بديل مناسب للعلاج بالعقاقير. لا شك في أن جميع أنواع التعزيز العام وإجراءات الدعم الصحي ستكون مفيدة ، ولكن العلاج الكامل ممكن فقط إذا تم اتباع جميع التوصيات الطبية.

الفلوروجرام الجيد هو ضمان لغياب السل. هذا ليس صحيحا دائما. وفقًا لنتائج دراسة الاتحاد العالمي لمكافحة السل وأمراض الرئة ، لم يتمكن 24٪ من الأطباء المشاركين في التجربة من التعرف على مرض السل على جهاز الفلوروجرام المقدم لهم ، و 5٪ لم يحددوا شكله المُعدي ، و 17٪ تم تشخيص مرض السل لدى الأشخاص الأصحاء. لا يمكن التشخيص الدقيق إلا باستخدام الفحص المجهري للطاخة للمريض الذي تم فحصه ، والذي يسمح لك بتحديد وجود البكتيريا في المرحلة الأولى من العدوى وفي الشكل النشط للمرض.

تقع مسؤولية انتشار السل على عاتق الأطباء. في الواقع ، في هذه الحالة ، يكون وضع المريض نفسه ، ودرجة وعيه ومسؤوليته تجاه المجتمع أكثر أهمية. ليس كل الناس على دراية كاملة بمدى خطورة الإصابة بالسل وما هو محفوف بالمريض نفسه وبيئته. هذا يؤدي إلى عدم الامتثال للنظام الموصوف ، وأحيانًا رفضًا تامًا للعلاج. وفقا للإحصاءات ، في عام 2006 ، أكمل 24٪ فقط من المرضى مسار العلاج المطلوب بالكامل.

يحق للمريض أن يقرر بنفسه ما إذا كان سيتم علاجه أم لا. مما لا شك فيه أن لكل فرد حرية الاختيار والمجتمع ملزم بالحساب بقراره. ولكن عندما يتعلق الأمر بمرض معدي خطير مثل السل ، فإن مصالح المريض نفسه لا تتأثر فحسب ، بل تتأثر أيضًا من حوله. إذا رفض المريض العلاج لأي سبب ، فيجب عزله على الأقل. في بعض البلدان ، وفقًا لقانون السلامة الوبائية للسكان ، يتحمل المرضى مسؤولية رفض العلاج ، وفي بلدان أخرى ، ينص التشريع على دخول المستشفى الإلزامي.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالسل ، لكن ليس أنا. نؤمن جميعًا بأن مرض السل مرض للمشردين والسجناء ، وأنه لن يؤثر علينا أبدًا. ولكن غالبًا ما نعيش بجوار المرضى ، ولا نعرف حتى عن مرضهم. وغالبا ما لا يعرف المرضى أنفسهم أنهم مصابون. في معظم الأحيان ، تحدث عدوى عصية كوخ في الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة أو الذين يعانون من مرض معدي. كل واحد منا في خطر.


شاهد الفيديو: أسباب مرض السل (يوليو 2021).